ИЗВЕЩЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА.

        Штамп органа ЗАГСа               В_____________ районный отдел
        (наименование местной
        администрации)                                 ЗАГСа г. Москвы

                       ИЗВЕЩЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА

    ____________________районный отдел ЗАГСа г. Москвы зарегистрировал
    расторжение брака супругов:
    __________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
    __________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)

        актовая запись N_________ от "__"___________ 199_г.
        В соответствии  с  пунктом 34 Инструкции о порядке регистрации
    актов   гражданского    состояния  в  РСФСР   сделайте   отметку о
    расторжении брака в  актовой  записи о  заключении  брака N_______
    от  "__"__________ 199_г., зарегистрированного в__________________
    райотделе ЗАГСа г. Москвы.
        Извещение направьте  в  архив  органа  ЗАГСа для  производства
    отметки во втором экземпляре записи акта о браке.

                    Заведующая отделом ЗАГСа (подпись)